По данным Минздрава, одноразовые электронные сигареты исчезнут из продажи в Польше. Однако на данный момент они являются любимым наркотиком подростков и наносят ущерб их телу. "Это подростки - обычно 14, 15, 16 лет. К счастью, пока у нас не было никого младше 10 лет", - рассказал ПАП проф. Кандидат наук. н. мед. Катажина Кренке, президент Польского общества детской пульмонологии, специалист в области педиатрии, детской гематологии и онкологии, заболеваний легких и заболеваний легких у детей кафедры детской пневмонологии и аллергологии Варшавского медицинского университета. недавно имели дело с маленькими детьми? Пациентами, у которых возникли проблемы со здоровьем из-за курения одноразовых электронных сигарет? Катажина Кренке: Да, у меня есть такой опыт, в нашу клинику приходят пациенты с такими проблемами. На данный момент их было несколько - с очень тяжелым заболеванием, кровоизлиянием в легочные альвеолы. Еще одним осложнением, которое может возникнуть в результате курения одноразовых электронных сигарет, является так называемая EVALI, то есть синдром острого повреждения легких, возникающий в результате вдыхания веществ, содержащихся в электронных сигаретах, но такие пациенты часто сначала попадают в отделения интенсивной терапии. Это заболевание, которое начинается с кашля, одышки и учащенного дыхания, но может быстро прогрессировать до дыхательной недостаточности. Некоторым из этих молодых людей требуется искусственная вентиляция легких, а в некоторых случаях это заболевание заканчивается смертью. Известен и описан случай семнадцатилетнего подростка, у которого легкие были настолько повреждены, что ему пришлось перенести трансплантацию легких. Это самые серьезные осложнения, они встречаются редко, но поражают очень молодых людей. Это подростки – обычно 14, 15, 16 лет. К счастью, у нас пока не было никого младше 10 лет. ПАП: Знаем ли мы, например, из медицинского интервью, как долго и как часто подростки употребляли этот стимулятор К.К.: Они часто курили эти сигареты, практически каждый день? , все время. Помню мальчика 15 лет, который обратился к нам с кровотечением в альвеолы легких, проявившимся кровохарканьем. После выписки из больницы он вернулся домой и начал курить электронные сигареты, в результате чего приходил к нам еще дважды. К счастью, он наконец решил, что больше не будет рисковать своей жизнью. ПАП: Какие вещества, содержащиеся в электронных сигаретах, делают их такими опасными? К.К.: Исследования все еще продолжаются, мы постепенно выясняем. Ситуация осложняется тем, что электронные сигареты, особенно одноразовые, содержат массу вредных веществ, особенно из не до конца проверенных источников — в их случае мы просто не знаем, что в них находится. Нет сомнений в одном веществе – это никотин, который содержится во многих одноразовых сигаретах, так же, как и в «обычных» сигаретах, который вызывает сильное привыкание и может привести к тому, что эти молодые люди перейдут с электронных сигарет на традиционные и будут курильщики в зрелом возрасте. Кроме того, существует ряд различных веществ, которые при комнатной температуре не вредны для легких, но при нагревании создают чрезвычайно токсичную смесь. Попадая в легкие, он может привести к прямому повреждению структур дыхательной системы, например, бронхов, кровеносных сосудов, а также вызывает окислительный стресс: он производит большое количество свободных радикалов, которые повреждают ткани, что может влиять на развитие рака и ряд других заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких. Однако я должен признать, что когда дело доходит до знаний обо всех этих механизмах, вызываемых курением электронных сигарет, мы фактически находимся на той же стадии, что и при появлении классических сигарет». . Ведь поначалу их рекламировали беременные женщины и дети и даже считали полезными. Их продавали как лекарство от астмы, и только спустя годы стало ясно, какой ущерб они нанесли. Более того, прямой вред электронных сигарет, который мы можем наблюдать, — это одно, а долгосрочные последствия, которые будет иметь их употребление, — это другое. В настоящее время существуют исследования, показывающие, что уже через три-восемь лет вдыхания содержащихся в них веществ могут возникнуть различные респираторные заболевания, например, облитерирующий бронхиолит – очень опасное заболевание, которое может привести к дыхательной недостаточности и необходимости трансплантации легких или даже смерть. У некоторых людей также может возникнуть фиброз легких, который также является прямым путем к дыхательной недостаточности. Курильщики также имеют большую предрасположенность к астме, и любой раздражитель, попадающий в дыхательную систему, усугубляет ее. И надо помнить, что астма — самое распространенное хроническое респираторное заболевание у детей и подростков, поэтому речь идет о большой группе людей. ПАП: Из ваших слов можно сделать вывод, что электронные сигареты даже более опасны, чем обычные. К.К.: Надо сказать, что самые страшные канцерогенные вещества образуются при сжигании никотина, но при его нагревании в электронных сигаретах такого процесса не происходит. Это не означает, что ряд других, не менее опасных соединений не производится, но только спустя годы станет ясно, не является ли заболеваемость, например, раком легких, такой же у пользователей электронных сигарет, как и у людей, курящих традиционные сигареты. : Что, кроме курения электронных сигарет, может вызвать кровотечение в альвеолы легких? К ним относятся гранулематоз с полиангиитом, микроскопический полиангиит или гемосидероз. Это очень редкие заболевания. ПАП: Опасно ли такое кровотечение? К.К.: Это зависит от того, насколько оно тяжелое, но оно может привести к очень значительному падению гемоглобина, что может быть опасным для жизни, как в случае с нашим пациентом, который Поступила в больницу с гемоглобином 3 грамма на децилитр при норме 13-18 граммов на децилитр. Кроме того, экстравазация вызывает нарушения газообмена, поскольку задержка крови в альвеолах означает, что они не могут выполнять свою роль, т.е. снабжать организм кислородом, что приводит к дыхательной недостаточности и проявляется в одышке, учащении дыхания, нарушении толерантности к физической нагрузке. .ПАП: Вы брали интервью у родителей этих маленьких пациентов? Знали ли они, что их дети курили и какие последствия это может повлечь за собой? К.К.: Родители часто знают, что дети курят эти сигареты. Обычно это семьи, которые курят традиционные сигареты или используют другие сигареты. К сожалению, осведомленность родителей о вреде употребления электронных сигарет очень низкая. Они говорят, что это более здоровая альтернатива табаку и лучше, чем традиционные сигареты. Эти изделия красиво выглядят, приятно пахнут, не воняют табачными изделиями, поэтому молодым людям легче спрятаться от курения, даже если их родители этого не принимают. Продуманный маркетинг направлен на то, чтобы побудить людей начать курить обычные сигареты или хотя бы как можно дольше придерживаться их электронной версии. Мало кто догадывается, что в такой одноразовой электронной сигарете содержится 20 миллиграмм никотина — столько же, сколько в пачке традиционных. В некоторых электронных сигаретах, продаваемых через Интернет, количество никотина превышает допустимое содержание, например 50 миллиграммов. Когда мы тянемся за очередной сигаретой, мы имеем некоторый контроль над ней, но не в случае с одноразовыми сигаретами – именно поэтому потребители часто вдыхают большое количество никотина за очень короткое время: Министр здравоохранения объявил о запрете на продажу сигарет. одноразовые электронные сигареты будут представлены в Польше К.К.: Это должно было появиться в апреле, и, надеюсь, это произойдет. Я тоже скажу, что 90 процентов. эти одноразовые товары импортируются из Китая. И почему-то власти Китая запретили их использование своим гражданам. Это должно дать пищу для размышлений. Интервьюер: Мира Суходольска (ПАП)mir/ral/lm/.
