По оценкам экспертов, каждый год в Соединенных Штатах более 3000 семей теряют ребенка неожиданно и без определенной причины. Большинство из них — младенцы, страдающие синдромом внезапной детской смерти (СВДС), но по меньшей мере 400 случаев приходится на детей старше одного года, поэтому их включают в более широкую группу, называемую СВДС (синдром внезапной необъяснимой детской смерти).
В Польше, по оценкам, ежегодно от СВДС умирает около 180 детей.
На протяжении десятилетий исследователи искали объяснение внезапной смерти детей, отмечая, например, связь между ними и совместным проживанием в постели с родителем, лежанием на животе или наличием в анамнезе фебрильных судорог. В предыдущих публикациях сообщалось, что у детей, которые умерли внезапно и неожиданно, в 10 раз чаще развивались фебрильные судороги, чем у остального населения.
Теперь ученые и врачи из Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета провели обширный анализ медицинских записей, собранных за 10 лет, и видеозаписей, предоставленных семьями семи умерших детей в возрасте 1-3 лет, чтобы объяснить необъяснимую причину этих смертей. В конечном итоге они определили эпилептические припадки как возможную причину. Это были необычные и характерные припадки, поскольку они возникали во время сна, длились менее 60 секунд и происходили в течение 30 минут после смерти каждого ребенка.
Записи семей погибших охватывали последние 24 часа жизни малышей. На них показаны моменты сна детей ночью, их кормления и сна днем.
Пять из семи записей содержали звуки и движения, соответствующие эпилептическому припадку. Двое других были не столь очевидны, но у одного из них также наблюдались мышечные судороги — признак приступа. Важно отметить, что только у одного ребенка в анамнезе были фебрильные судороги. Все дети, участвовавшие в исследовании, ранее прошли вскрытие, которое не выявило окончательной причины смерти.
«Наше исследование, хотя и небольшое, дает первые прямые доказательства того, что судороги могут быть причиной некоторых случаев внезапной смерти у детей; они настолько короткие, что остаются незаметными во время сна», — говорит руководитель исследования (http://dx.doi.org/10.1212/WNL.0000000000208038) доктор Лора Гулд.
«Наши результаты показывают, что такие припадки встречаются гораздо чаще, чем предполагают медицинские записи пациентов, и что необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, являются ли они частым явлением при СВДС, СВДК и, возможно, даже внезапной, неожиданной смерти у взрослых», — добавляет он. соавтор публикации, врач-невролог проф. Оррин Девинский.
По его мнению, эти припадки могут стать «спусковым крючком, который медицина годами искала, чтобы понять, почему загадочно умирают дети».
Ученые теперь задаются вопросом, как судороги – с лихорадкой или без нее – могут вызвать внезапную смерть. На основании предыдущих сообщений о пациентах с эпилепсией они предполагают, что это может быть связано с затруднением дыхания, которое возникает сразу после приступа и может привести к смерти. Установлено, что этот тип осложнений чаще возникает у взрослых с эпилепсией и детей, перенесших СВДС или СДК, если они спят на животе и остаются одни в комнате.
Для подтверждения этого, конечно, необходимы дальнейшие исследования. (ПАП)
Катажина Чехович
кап/зан/
