Несмотря на меньший трафик, среди прочего на улицах, в нашем окружении кому-то – либо нашим близким, либо, например, жертве ДТП – может потребоваться первая помощь. В Польше более 13 000 человек в день госпитализируются в отделения неотложной помощи из-за внезапного ухудшения здоровья (диабет или инсульт). Внезапная остановка сердца ежегодно поражает 700 000 человек в Европе и не связана с вирусами.
Ситуация, в которой мы находимся, увеличивает риск заражения, помогая другим. Принцип обеспечения безопасности спасателей становится все более важным. Помимо типичных опасностей, связанных с кровью или дорожным движением, существует вероятность заражения коронавирусом.
В середине марта этого года. Полуторалетняя девочка выпала из окна многоквартирного дома в Лодзи. В этой трагической ситуации ей потребовалась помощь свидетелей. В тяжелом состоянии ее доставили в больницу, где выяснилось, что она заражена COVID-19. 23 человека - медперсонал и полицейские - были помещены на карантин и отстранены от службы в ожидании результатов тестов на COVID-19, поскольку не знали об угрозе. Поэтому необходимо повысить бдительность при оказании первой помощи, чтобы снизить риск. Что делать, чтобы защитить себя?
В опасной для жизни ситуации вызовите помощь – позвоните по номеру службы экстренной помощи 999 или 112. Расскажите, что произошло, и укажите место – точный адрес, характерную точку, километраж и номер дороги с поста на обочине.
Коронавирус передается воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с инфицированным человеком. Подходите к пострадавшим в одноразовых перчатках и, желательно, в очках (корректирующих или рабочих). Старайтесь избегать контакта с пострадавшими и разговаривайте с ними на расстоянии не менее 1 метра. Спросите, находятся ли они на карантине или есть ли у них симптомы гриппа. Если есть риск заражения, изолируйте их от других. Выполняйте только жизненно необходимые действия, в том числе: остановка кровотечения или реанимация.
Губы, губы? Точно нет!
Обычно наличие дыхания следует проверять слухом, осязанием и зрением, что предполагает наклон над головой больного и тесный контакт.
Стандартная проверка дыхания. Источник: wikihow.com
В связи с сегодняшней ситуацией ограничьтесь наблюдением за движениями грудной клетки. Если вы не видите, как грудь ритмично поднимается и опускается, и человек не реагирует на тряску, предположите, что он или она не дышит. Позвоните в службу экстренной помощи (999 или 112) и начните непрямой массаж сердца - посередине, примерно 2 раза в секунду, твердо стоя на коленях рядом с пациентом. Используйте защитные перчатки и, если возможно, очки.
Оценка подъема грудной клетки и компрессий грудной клетки. Источник: wikihow.com
Коронавирус вызывает осложнения в дыхательной системе. Может возникнуть соблазн выполнить искусственное дыхание. Это тупик, потому что он не повлияет на выживание людей, которых вы спасаете, но окажет прямое влияние на ваше здоровье.
Во время остановки сердца в помощи нуждается в основном сердце. Научные данные за 10 лет показали неэффективность метода «рот в рот», при котором дают меньше кислорода — около 16%. по сравнению с 21 процентом О2 содержится в воздухе, который больной вдыхает при непрямом массаже сердца – как при работе с мехами кузнеца. Кроме того, вы вдыхаете CO2, которого у недышащего человека и так слишком много. Паузы в компрессиях грудной клетки для дыхания останавливают поток крови через мозг и органы. Учитывая эпидемиологическую угрозу, целесообразно полностью отказаться от дыхания «рот в рот» в пользу только компрессионных компрессий.
Даже 85 процентов случаях остановки дыхания сердце начинает трястись (возникает фибрилляция желудочков). Единственный способ исправить это состояние – использовать дефибриллятор (AED – автоматический внешний дефибриллятор). Это устройство останавливает аномальную функцию сердца, позволяя сердцу вернуться к нормальному ритму. В общественных местах ищите AED (символ ниже), который можно приобрести в торговых центрах, кинотеатрах, офисах, на вокзалах и станциях метро.
Маркировка оборудования AED на предприятии
Источник: https://kredos.pl/defibrillatory/akcesoria-do-defibrillatorow/tablica-orienta-do-oznania-defibrillatora-aed-w-prawo-specika
Нужна скорая помощь? Обязательно сообщите об угрозе
В каждой ситуации, особенно связанной с одышкой (внезапное возникновение, боль в груди, приступ астмы и т. д.), соблюдайте условия безопасности (дистанция, перчатки, очки). Очень важно оповестить медицинский персонал о подозрении на заражение! Передайте эту информацию диспетчеру или вообще выйдите из дома и предупредите медработников, что их пациент может быть заражен COVID-19. Благодаря этому они защитят себя средствами защиты, не заболеют и продолжат помогать другим. Сокрытие этой информации приводит к отстранению от работы медперсонала на две недели. От осторожности выигрывают все: пациенты, медицинский персонал, семьи и прохожие.
Что искать?
Будьте осторожны – если вы заметили припадок, ограничьтесь тем, что подложите под голову что-нибудь мягкое (одеяло, толстовку) и постарайтесь соблюдать дистанцию. Во время судорог появляются выделения, больные сплевывают и кашляют, что увеличивает риск заражения.
Подкладывать под голову подушку во время приступа. Источник: wikihow.com
Точно так же, если у кого-то высокая температура, одышка или удушье, избегайте личного контакта. В ситуации удушья немедленно наклоните пострадавшего вперед и сильно ударьте его по спине открытой ладонью. Это создаст давление в дыхательных путях, из-за чего яблоко вытолкнется или выкатится. Только вы можете помочь удушающемуся человеку – помощь может прийти слишком поздно.
Удар между лопатками при удушье. Источник: wikihow.com
Последние дни в основном проводят с близкими; им тоже может понадобиться помощь. Поскольку вы остаетесь с ними дома, с точки зрения риска заражения ничего не изменится. Однако если вы встретите человека, нуждающегося в помощи, в очереди перед магазином, к нему отнесутся как к потенциально зараженному COVID-19.
Вы помогли – что дальше?
Избегайте контакта рук с лицом, сняв перчатки и вывернув их наизнанку. Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом и, если возможно, продезинфицируйте их. Оказавшись в месте, где нет доступа к санузлу, попросите у спасателей дезинфицирующее средство.
Если есть подозрение, что человек, которому вы помогли, заражен коронавирусом – отправьте себя на двухнедельный домашний карантин и понаблюдайте, не появятся ли у вас тревожные симптомы (высокая температура, одышка, кашель). При необходимости обратитесь к врачу по телефону (номер телефона можно найти на сайте вашей клиники).
Помогая вам спасать жизни!
Несмотря на риск заражения, помочь стоит. Когда кто-то не дышит, задыхается или истекает кровью, он может рассчитывать только на вас. Риск контакта с вирусом высок, но риск заболевания и серьезных осложнений относительно низок. Соблюдая правила безопасности, вы сможете защитить себя от вируса и дать шанс выжить другим.
Автор: Ярослав Совидранюк, Варшавский медицинский университет Пястов Сленских во Вроцлаве, Ассоциация защитников науки
