МИКРОБИОТА И УСТАЛОСТЬ
Одна из ее последних статей (doi: 10.3389/fimmu.2023.1253121) посвящена влиянию диетотерапии, направленной на микробиоту кишечника, с точки зрения облегчения симптомов синдрома хронической усталости, синдрома хронической боли (фибромиалгии) и, в более широком смысле, также симптомы, связанные с так называемым постковидный синдром.
«Covid-19 оставил для многих людей негативные последствия, которые, к сожалению, ощущаются даже после излечения от инфекции. Например, значительная группа людей не может вернуться к своему раннему благополучию даже через несколько месяцев после заболевания, а также могут возникнуть такие симптомы, как постоянное чувство усталости, расстройства настроения и даже депрессивные симптомы. И хотя об этом мало говорят и мало исследований по этому поводу, мы начинаем замечать, что очень часто возникают психические симптомы, характерные для поста. -ковидный синдром (длинный ковид) сопровождаются отклонениями в составе микробиоты кишечника, напоминающими таковые у людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника», — говорит доктор Юрек, работающий в настоящее время в исследовательском центре клиники Валь де Хеврон. больнице в Барселоне, а ранее - в научно-исследовательском институте APC Microbiome Ireland в Корке, где она занимается исследованиями влияния диеты и пробиотической терапии на широко понимаемое здоровье и риск воспалительных заболеваний, в том числе с точки зрения психического здоровья. существование.
Вместе со своей командой она показала, что у пациентов, борющихся с симптомами синдрома хронической усталости и боли (фирбиомиалгии), наблюдаются различия в составе кишечной микробиоты. Это важный вывод, поскольку в настоящее время для диагностики фибромиалгии и синдрома хронической усталости используются аналогичные диагностические критерии. «Мы показали, что это не обязательно правильно, потому что изменения функции кишечника у этих людей различны. Поэтому стоит рассматривать их отдельно и подбирать пробиотические добавки для конкретного человека, которые лучше облегчат их состояние». симптомы", - говорит он.
Другое исследование, в котором участвовал ученый (doi: 10.3390/nu15214504), носило клинический характер и касалось приема бета-глюканов пациентами с синдромом хронической усталости. Показано, что применение этого пребиотика улучшает различные аспекты функционирования микробиоты кишечника, тем самым улучшая качество жизни пациентов. "Мы показали, что бета-глюкан, полученный из дрожжей, потенциально может облегчить некоторые неприятные симптомы у этих людей, хотя, конечно, не все из них. Помимо прочего, он значительно снижает так называемую когнитивную усталость", - говорит он. .
Доктор Юрек готовит третью публикацию, основанную на обзоре научной литературы. Основное внимание уделяется тому, как пробиотическая терапия, основанная на различных комбинациях микробиологических препаратов вместе с другими биологически активными соединениями, обладающими противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, может помочь облегчить усталость, психиатрические симптомы, связанные с тревогой и депрессией, а также улучшить функционирование пищеварительной системы. у людей с хронической усталостью, также вызванной посткоронавирусным синдромом.
"Научные данные, которые я собрал, интересны и многообещающи, хотя в мире пока очень мало исследований по этому вопросу, - говорит эксперт. - Но очевидно, что тенденция сочетания пробиотиков с биоактивными соединениями природного происхождения является правильной. В основном речь идет об экстрактах растений (например, граната), куркуме, витаминах В и D, селене, цинке, магнии. Из того, что я определил на основании доступной литературы, этот метод дает действительно эффективные результаты, но надо быть уверенным в его безопасности. и эффективность. Нам нужны дополнительные исследования».
МИКРОБОТЫ И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
Как поясняет специалист, все вопросы, которые она изучает, имеют общий механизм: в организме пациента развивается связанное с питанием воспаление. Он присутствует при фибромиалгии, синдроме хронического лечения и пост-COVID-синдроме. «Вот почему сочетание пробиотиков с противовоспалительными соединениями, о которых я упоминал ранее, имеет такой большой потенциал», — говорит доктор Юрек.
Он поясняет, что хроническая усталость сопровождается определенными метаболическими нарушениями, которые негативно влияют на микробиоту кишечника и способствуют развитию окислительного стресса. Этот стресс негативно влияет на функционирование митохондрий и процесс клеточного дыхания. Митохондрии не полностью эффективны, что еще больше усиливает окислительный стресс и впоследствии приводит к развитию воспаления. И это является причиной многих неблагоприятных симптомов, в том числе связанных с хронической посткоронавирусной усталостью.
«Все это сходится еще больше, потому что пандемия немного «подпортила» наши пищевые привычки. Некоторые люди сильно набрали вес, у других нарушились отношения с едой, что, конечно же, влияет и на микробиоту кишечника. А если и влияет, то, скорее всего, и на психику. Отсюда и расстройства настроения, депрессивные симптомы, тревога и хроническая усталость. Это чрезвычайно интересная проблема, это молодая, но очень перспективная область», — говорит доктор Юрек. , соавтор нескольких проектов, доказывающих, что здоровье кишечника и психическое здоровье тесно связаны.
Она предполагает, что в будущем стоит распространить этот тип исследований на людей, страдающих от Covid-тумана, различных видов выгорания, спортсменов, молодых учащихся и т. д.
МИКРОБИОТА И ОБРАЗ ЖИЗНИ
Просвещение населения важно в контексте лечения синдрома хронической усталости после COVID. Без этого сложно что-либо изменить навсегда, подчеркивает ученый. - "С такого рода проблемами мы можем справиться только посредством образа жизни. К сожалению, этот лозунг в данном случае является чистой истиной. Нет более простого метода или волшебной таблетки, - подчеркивает он. - Чтобы избавиться от симптомов, нужно действовать комплексно". ; позаботьтесь о сне, диете и соответствующих добавках. «Это требует от людей усилий и осознанности».
Дефицит сна — не единственный фактор нашей усталости и ухудшения самочувствия; строгое соблюдение диеты. «И все снова взаимосвязано, потому что, когда мы не высыпаемся, наш рацион сразу ухудшается. Организм автоматически тянется к простым сахарам, чтобы обеспечить энергию. Не обязательно иметь нарушенные отношения с едой, чтобы вести себя так», потому что это естественная физиологическая реакция. «Проблема возникает, когда мы часто не высыпаемся, потому что тогда такое поведение, как тяга к сладкому, становится привычкой. А длительный режим питания приводит к нарушениям в кишечной микробиоте, и круг замыкается. "
Доктор Юрек также упоминает исследования, которых в последние годы появляется все больше и больше, которые показывают, что влияние на линию микробиота-мозг является не одно-, а двусторонним.
«Депрессия и утомляемость очень часто связаны с нарушениями микробиоты кишечника. И может быть, что наши вредные привычки в еде, например, в результате нарушенных отношений с пищей, разрушают микробиоту. Но может быть и наоборот. : если в результате каких-то других заболеваний произошли изменения в микробиоте, мы можем быть более предрасположены к психическим расстройствам, в том числе к нарушенным отношениям с едой", - поясняет он.
«И давайте помнить, что добавки и здоровое питание важны не тогда, когда наше здоровье ухудшается, а гораздо раньше. Например, витамины С или D в больших дозах не помогут, когда мы начинаем болеть. Забота об их должном уровне ежедневно будет помогать на протяжении всей жизни», — заключает он.
На фото: доктор Джоанна Юрек. Фото личный архив
В этом году выйдут две книги доктора Юрека: одна посвящена диетотерапии при лечении синдрома хронической усталости, а другая посвящена проблеме эмоционального питания.
Катажина Чехович, Наука в Польше
кап/зан/