По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 90 процентов население мира проживает в районах, где загрязнение воздуха превышает стандарты, установленные ВОЗ. Несмотря на действия, предпринятые в последние годы местными органами власти, врачами и специалистами по охране окружающей среды, отчеты Европейского агентства по окружающей среде показывают, что Польша по-прежнему входит в число ведущих стран Европейского Союза с самым высоким уровнем загрязнения воздуха, особенно взвешенными твердыми частицами и полициклическими ароматическими углеводородами ( ПАУ). В 2020 году по загрязнению воздуха взвешенными частицами Польша заняла второе место в ЕС после Болгарии, но уже через год вышла на первое место.
Между тем, все больше научных исследований подтверждают сильное негативное влияние загрязнения воздуха на здоровье и его связь с риском преждевременной смерти. «Из доклада, озаглавленного «Состояние глобального воздуха 2020», разработанное Институтом воздействия на здоровье, показывает, что загрязнение воздуха занимает четвертое место среди причин преждевременной смертности в мире – после гипертонии, курения и нездорового питания», – рассказал PAP специалист по внутренним болезням и аллергологии доктор Петр. Домбровецкого из Военного медицинского института в Варшаве. По его словам, 10 лет назад она была седьмой в этом рейтинге.
Польские исследования также предоставляют доказательства того, что загрязнение вредит здоровью людей, независимо от возраста, и может способствовать преждевременной смерти. «Наша команда вместе с проф. Артур Бадыда из Варшавского технологического университета в рамках проекта ZONE провел большое исследование на двух группах детей. Это были 258 детей из Гдыни, одного из польских городов с наименее загрязненным воздухом, и 512 детей из Забже, который входит в топ-20 самых загрязненных городов Польши», — пояснил доктор Домбровецкий.
Обследованные дети были в возрасте 9-15 лет. Им прошли спирометрические тесты, которые позволяют оценить параметры, указывающие на функцию легких, в том числе: объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1).
«Эти исследования показали, что функция легких значительно различается у детей школьного возраста из Гдыни и Забже: у детей из Гдыни объем легких на 200 мл больше, чем у детей из Забже. Более того, дети из более загрязненных городов в два раза чаще страдают от аллергических симптомов, таких как насморк и конъюнктивальные симптомы - жжение, покраснение, зуд и кашель", - рассказал специалист. Он отметил, что это доказательство того, что взросление в атмосфере, полной загрязняющих веществ, не только способствует развитию аллергии, но и открывает путь к астме. «У этих детей больше респираторных симптомов и более низкая эффективность вентиляции легких, что может дополнительно привести к более высокому риску хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) во взрослом возрасте», — сказал доктор Домбровецкий. Это заболевание, которое приводит к дыхательной недостаточности и дыхательной недостаточности.
Другое исследование, опубликованное в 2022 году в Журнале клинической медицины, проанализировало влияние загрязнения воздуха на смертность от различных причин и количество госпитализаций из-за пневмонии за 10-летний период в трех крупных городских агломерациях Польши — в Тригороде, Варшаве и Кракове. агломерации.
«Наше исследование показало, что 24% загрязнения воздуха превышает допустимые нормы. ответственен за увеличение риска смерти от различных причин на целых 75%. риск госпитализации из-за пневмонии", - пояснил специалист.
В другой работе 2022 года («Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения») команда доктора Домбровецкого показала, что увеличение загрязнения PM10, PM2,5, диоксидом азота и диоксидом серы было связано с увеличением риска госпитализации из-за к обострению астмы. Для всех загрязнителей (NO2, SO2, PM2,5, PM10) риск госпитализации по поводу астмы был самым высоким в день воздействия, снижался ниже исходных значений в 1-й и 2-й дни, а затем постепенно возрастал до 6-го дня после контакт.
В одном из последних исследований, опубликованном в «Польском архиве внутренней медицины» в феврале 2023 года, исследователи доказали, что загрязнение воздуха взвешенной пылью PM10, PM2,5, диоксидом азота (NO2) и диоксидом серы (SO2) увеличивает риск Обострение ХОБЛ. «В случае взвешенной пыли риск госпитализации больше всего возрастал на 10-й день после воздействия, а в случае воздействия диоксида азота и диоксида серы — в день, когда пациент подвергся воздействию смога», — пояснил доктор Домбровецкий. . По его мнению, это означает, что NO2 и SO2 оказывают прямое сильное раздражающее действие на бронхи, что усиливает симптомы ХОБЛ и вызывает тяжелые обострения заболевания, заканчивающиеся госпитализацией.
«Наши исследования показывают, насколько важна роль загрязненного воздуха в возникновении различных заболеваний и насколько он увеличивает риск преждевременной смерти. К сожалению, Польша уже много лет занимает первое место в Евросоюзе по загрязнению воздуха бензоапиреном – полициклическим ароматическим углеводородом, вызывающим воспаления в дыхательной и кровеносной системах, а также стимулирующим раковые процессы. Мы также находимся в авангарде вместе с Болгарией и Северной Италией, когда дело касается концентрации взвешенной пыли», - сказал доктор Домбровецкий.
Как напомнил специалист, взвешенная пыль вызывает воспаления в различных системах организма. "Если это РМ10 (более крупная пыль диаметром до 10 микрометров), то она оказывает прямое раздражающее действие на дыхательные пути - вызывает насморк и заложенность носа, синусит, назофарингит и ларингит", - пояснил специалист. В свою очередь, более мелкая пыль, т.е. PM2,5 (диаметром до 2,5 микрометра) и PM1 (диаметром до 1 микрометра), проникает в нижние дыхательные пути, то есть в бронхи и легкие, и раздражает их, вызывая воспаление, вызывающее такие симптомы, как как кашель, хрипы, одышка, что может, как следствие, привести к обострению бронхиальной астмы и ХОБЛ.
Процессы, происходящие вследствие раздражения дыхательных путей взвешенной пылью, открывают путь респираторным инфекциям как вирусного, так и бактериального характера. Более того, мелкая пыль PM2,5 и более мелкая пыль из альвеол проникают в кровоток и непосредственно раздражают кровеносные сосуды. «Это может вызвать сужение сосудов и повышение артериального давления, а также вызвать сердечные аритмии. Поэтому, когда в воздухе наблюдается чрезмерное загрязнение пылью, увеличивается частота сердечных приступов и инсультов, а также количество внезапных сердечных смертей. Это также доказано в польских исследованиях проф. Ева Кондурацка из Кракова», — пояснил доктор Домбровецкий.
ВОЗ также указывает, что когда мы вдыхаем загрязненный воздух, наш мозг стареет в два раза быстрее, - напомнил специалист. Это связано с интенсивным воспалительным процессом в сосудах головного мозга и приводит к более частому возникновению синдромов деменции, таких как болезнь Альцгеймера.
Загрязнение воздуха также было связано в исследованиях с риском развития рака, такого как рак легких, рак паренхиматозных органов (таких как печень или поджелудочная железа) и рак мочевого пузыря, - сказал доктор Домбровецкий.
Он добавил, что есть также доказательства его связи с нарушениями развития аутистического спектра, включая синдром Аспергера.
«Польские исследования, проведенные проф. Ендрыховский также указывает, что, когда беременные женщины дышат загрязненным воздухом, они рожают детей с меньшим весом при рождении, которые в будущем чаще страдают астмой и респираторными инфекциями. Они также получают более низкие баллы в тестах на интеллект, что подтверждает негативное влияние загрязнения на нервную систему», — сказал доктор Домбровецкий.
Описание исследований по этой теме можно найти в книге под названием «Влияние загрязнения воздуха на здоровье», доктор. Якуб Ендрак из Института физической химии Польской академии наук, проф. Эва Кондурацка из Коллегиума Медикум Ягеллонского университета, д-р хаб. инженер Артур Бадыда из Варшавского технологического университета и доктор. Петр Домбровецкий. Скоро выйдет его третье обновленное издание.
Доктор Домбровецкий подчеркнул, что просвещение общества о влиянии загрязнения воздуха на организм человека и инвестиции в более экологически чистые виды топлива и системы отопления приносят результаты.
«Многое изменилось в тех местах, где местные органы власти инвестировали в экологическое образование. Очень положительным примером является Краков, который до недавнего времени входил в число ведущих польских городов, подверженных смогу. Теперь ситуация изменилась. Это зеленый остров на карте Малопольши. Однако это не касается близлежащих городов, загрязняющих Краков", - сказал специалист.
Изменение чистоты воздуха в Кракове быстро привело к улучшению здоровья детей. Из исследования проф. Ева Чарнобильска из Ягеллонского университета показывает, что в этом городе за последние годы снизился процент детей с симптомами аллергии и астмы. «Краков является образцовым примером того, что перемены к лучшему возможны, но лица, принимающие решения, должны об этом заботиться», - заключил доктор Домбровецкий. (ПАП)
Наука в Польше, Джоанна Морга
jjj/бар/
