Об этом специалист рассказал в ходе журналистских мастер-классов, организованных по случаю Европейской недели вакцинации, отмечаемой 21-27 апреля по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Одной из главных тем стала менингококковая инфекция.
Проф. Ханна Чайка отметила, что дети первого года жизни, особенно родившиеся недоношенными, наиболее подвержены очень опасному так называемому инвазивная менингококковая инфекция. Это заболевание вызывается бактерией Neisseria meningitidis, возбудителем, специфичным только для человека и покрытым оболочкой, защищающей его от иммунной системы. И это опасно, потому что содержит эндотоксин внутри клеточной стенки.
Инвазивная менингококковая инфекция может вызывать пневмонию и септический артрит, но чаще всего вызывает менингит и сепсис. И эти два заболевания самые опасные. «Единственным источником инфекции являются люди, как больные, так и бессимптомные носители, которыми обычно является в целом здоровый человек, не подозревающий об этом», — пояснил профессор. Ханна Чайка, специалист кафедры педиатрии Жешувского университета и Провинциальной специализированной детской больницы в Кракове.
Бактерии N. meningitidis обычно колонизируют носоглотку. Каждый четвертый подросток и 5-10% людей являются бессимптомными носителями. Взрослые. Заражение может произойти воздушно-капельным путем из дыхательных путей пациента, например, при кашле или чихании. А также посредством прямого контакта, например, поцелуев или совместного использования посуды и столовых приборов.
Заболевание проявляется повышением температуры тела, ознобом, насморком и болью в горле вследствие инфицирования верхних дыхательных путей. У детей может возникнуть диарея, а у младенцев — потеря аппетита, затруднения и нежелание сосать, а также рвота, сонливость и раздражительность. Подростки жалуются на головные боли и боли в конечностях.
Симптомы неспецифичны, что затрудняет быструю диагностику инвазивной менингококковой инфекции. Это очень важно, поскольку уже через несколько часов могут возникнуть сонливость, спутанность сознания, нарушения дыхания, полиорганная недостаточность и менингеальные симптомы (из-за раздражения мозговых оболочек). «Большинство пациентов характеризуются геморрагической сыпью, расположенной преимущественно по периферии, а также могут появляться на конъюнктиве или слизистых оболочках полости рта», — предупреждает проф. Чибис.
Она отметила, что первые симптомы в целом похожи на обычную простуду. К ним относятся недомогание, лихорадка, боли в суставах и мышцах, расстройства пищеварения. По этой причине диагноз может быть поставлен слишком поздно для эффективного лечения.
Течение инфекции может быть драматичным — всего за 24 часа она может стать опасной для жизни. «Буквально каждая минута на счету. Большинство смертельных случаев инвазивной менингококковой инфекции происходит в день постановки диагноза", - предупредил профессор. Чибис.
Она призналась, что это заболевание встречается нечасто, но из-за позднего выявления и быстрого течения очень опасно. При сепсисе и менингите смертность достигает 40%.
Инфекция поражает людей всех возрастов, но наибольшему риску подвержены младенцы первого года жизни. Это также чаще встречается у подростков, молодых людей и людей в возрасте 25–44 лет.
Вакцина защищает от инфекции, которая имеется, но не возмещается из государственного бюджета. Бесплатно его предлагают только некоторые местные органы власти. Многие люди решают привить своих детей за определенную плату. Чтобы расширить объем прививок, польские специалисты предлагают ввести прививки, оплачиваемые из бюджета здравоохранения.
«В основном это касается младенцев первого года жизни и тех, кто родился недоношенным, поскольку они наиболее подвержены риску инвазивного менингококкового заболевания», — сказал профессор. Чибис. Среди менингококков, вызывающих инфекции, преобладает серогруппа В с большой долей серогруппы С и возрастающей долей серогруппы W в течение нескольких лет. Против этих подгрупп имеются вакцины.
По словам специалиста, прививать стоит также подростков и молодых людей, особенно молодых людей, начинающих учебу, планирующих жить в интернатах, общежитиях или выезжающих за границу. Компенсация прививок подросткам позволила бы снизить статус носителя и тем самым снизить количество заболеваний во всех возрастных группах.
"Очень важным вопросом также является возмещение стоимости прививок от менингококка для всех детей, находящихся в детских домах и других учреждениях опеки и образования, особенно тех, кто находится в группе риска заражения", - заявил профессор. Ханна Чайка.(ПАП)
Збигнев Войтасинский
zbw/бар/
