Об этом на пресс-конференции в пятницу в Варшаве рассказал доктор Петр Лигоцкий, возглавляющий отделение внутренних болезней 10-го клинического военного госпиталя с поликлиникой в Быдгоще.
Однако, как он отметил, вакцинация против пневмококка в настоящее время рекомендована взрослым старше 50 лет, особенно людям с ослабленным иммунитетом.
«Вакцинация против пневмококка особенно важна для взрослых с ослабленной иммунной системой. Это включает в себя: люди после трансплантации органов, которые принимают иммунодепрессанты для предотвращения отторжения трансплантата, которые также ослабляют нашу иммунную систему», — сказал доктор Лигоцки. Он добавил, что в эту группу входят также больные раком, в широком понимании онкологии и гематологии, а также люди с ВИЧ-инфекцией, после удаления селезенки, и очень большая группа с аутоиммунными заболеваниями различного происхождения.
Специалист напомнил, что многие инфекции вызывают бактерии, называемые пневмониями (пневмококки, от лат. Streptococcus pneumoniae). Они являются наиболее распространенной причиной среднего отита, синусита и пневмонии. Наиболее тяжелой формой пневмококковой инфекции является так называемая инвазивная пневмококковая болезнь (ИПЗ), к которой относятся сепсис (сепсис, т.е. наличие бактерий в крови), менингит и даже перитонит. ИПЗ встречается реже, чем пневмококковая пневмония, но имеет самый высокий уровень смертности.
Данные Национального института общественного здравоохранения – Национального института гигиены показывают, что, хотя пневмококковые инфекции встречаются в любом возрасте, наибольшему риску тяжелого заболевания подвергаются дети до 2 лет и взрослые старше 65 лет.
Инфекция начинается с симптомов простуды, таких как головные боли, лихорадка, симптомы ушной инфекции, а затем сильный кашель и одышка. «Некоторые люди думают, что это, например, Covid-19 или другое вирусное заболевание, но быстро начинает развиваться пневмония, которая может привести к смерти», — сказал доктор Лигоцкий.
Он отметил, что пневмония, вызванная пневмококками, является самой распространенной причиной госпитализации и четвертой причиной смерти людей старше 65 лет.
Доктор Лигоцкий подчеркнул, что после 50 лет наша иммунная система и легкие начинают стареть.
«Предполагается, что люди старше 65 лет имеют более слабый иммунный ответ по сравнению с популяцией людей 35-40 лет. Это касается и вполне здоровых людей, которые заботятся о своем здоровье. (...) Если есть еще и хроническое заболевание, например, аутоиммунное, проблема усугубляется", - пояснил специалист.
В группу лиц риска пневмококковой пневмонии входят, помимо лиц с нарушением иммунитета, также больные с такими сопутствующими хроническими заболеваниями, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), хронические заболевания системы кровообращения, печени и почек, в том числе лица с нефротическими заболеваниями. синдром, диабет, а также люди, которые курят сигареты, злоупотребляют алкоголем и страдают ожирением.
Пневмококковая пневмония способствует обострению хронических заболеваний. «Осложнения пневмококковой пневмонии могут включать, например, обострение сердечной недостаточности или сердечной аритмии. Также увеличивается риск сердечного приступа и инсульта», — пояснил доктор Лигоцкий.
«К счастью, мы можем поддержать иммунную систему с помощью прививок. Такая форма профилактики инфекций, особенно пневмококков, дает нам долговременный иммунитет. Вакцины защищают нас если не от инфекции, то, по крайней мере, от ее тяжелого течения", - подчеркнул доктор Лигоцкий.
Всем людям, у которых есть внуки и которые помогают ухаживать за ними, следует рассмотреть возможность вакцинации против пневмококка, особенно если это внуки дошкольного возраста. «Вероятность носительства пневмококка у детей оценивается примерно в 60 процентов. и даже 80 процентов (...) Ребенок дошкольного возраста, являющийся носителем, может не иметь никаких симптомов и не заболеть, но он или она может легко передать возбудитель своей бабушке или дедушке», — пояснил доктор Лигоцкий.
"Поэтому я настоятельно рекомендую людям сделать прививку от пневмококка, потому что это лучший способ прервать путь передачи этой бактерии", - добавил эксперт. Кроме того, пневмококковая инфекция может возникнуть, когда иммунная система ослаблена вирусной инфекцией, например гриппом или COVID-19.
«Вирусная инфекция заставляет иммунную систему сосредоточиться на борьбе с вирусами. Это создает пространство для активности бактерий, поскольку иммунным клеткам сложнее бороться на нескольких фронтах одновременно, особенно когда организм ослаблен. (...) Бактериальные суперинфекции в случае вирусов, в частности SARS-CoV-2 или вирусных инфекций гриппа, имеют тяжелое клиническое течение", - пояснил специалист. Пожилые люди и пациенты, страдающие аутоиммунными или раковыми заболеваниями, особенно подвержены риску тяжелого заболевания.
Пневмококковую пневмонию можно контролировать с помощью антибиотиков. Однако с увеличением устойчивости бактерий к антибиотикам эти инфекции становится труднее лечить. Вот почему так важно защитить людей старше 65 лет и людей старше 50 лет с ослабленным иммунитетом путем вакцинации против пневмококков, подчеркнул доктор Лигоцкий. Профилактика пневмококковой инфекции у людей старше 50 лет и в группах повышенного риска заражения рекомендована многочисленными научными обществами и консультативными органами по вакцинации, а также Программой защитных вакцинаций.
В настоящее время в Польше доступны три пневмококковые вакцины: 13- и 20-валентная конъюгированная вакцина и 23-валентная полисахаридная вакцина. Конъюгированные вакцины содержат очищенные капсульные полисахариды 13 или 20 серотипов пневмококка в сочетании с белком-носителем. Они вызывают более сильный иммунный ответ, чем полисахаридная вакцина, которая содержит очищенные капсульные полисахариды.
«Конъюгированные вакцины обеспечивают длительный иммунный ответ, поэтому взрослым достаточно ввести их в одной дозе», — сказал PAP доктор Лигоцки. Кроме того, они защищают от опасных и наиболее распространенных в нашей стране серотипов 3 и 4, а также от серотипа 19 А, характеризующегося высокой устойчивостью к антибиотикам.
В Польше бесплатная пневмококковая вакцинация доступна – помимо детей, подлежащих вакцинации согласно календарю прививок – также взрослым в возрасте 65 лет и старше с повышенным риском пневмококковой инфекции. Для них доступна 13-валентная конъюгированная вакцина. За 20-валентную вакцину, которая защищает от большего количества серотипов, в настоящее время пациент должен платить сам. (ПАП)
Автор: Джоанна Морга
jjj/бар/
