«Оказывается, препарат, ранее использовавшийся для лечения ревматоидного артрита, обрел свою вторую жизнь в лечении инфекций COVID-19», — рассказывает PAP профессор. Катажина Жициньска из Центральной клинической больницы Министерства внутренних дел и управления в Варшаве, заведующая ревматологической клиникой Центральной клинической больницы Министерства внутренних дел и управления в Варшаве.
Как он поясняет, речь идет о препарате под названием Тоцилизумаб, применяемом при ревматических заболеваниях, который также доказал свою исключительную эффективность в борьбе с другими воспалительными заболеваниями, вызванными вирусом SARS-CoV-2.
В интервью ПАП проф. Жичиньска указывает, что в случае артрита этот препарат тормозит разрушение суставов, что приводит к быстрой инвалидности. "Это самая большая угроза в случае артрита. К сожалению, в случае пневмонии, вызванной SARS-CoV-2, и острой дыхательной недостаточности, наибольшая угроза - это потеря жизни пациента", - говорит профессор. Жичинская.
Он подчеркивает, что тоцилизумаб, назначаемый пациентам с COVID-19, тормозит возникновение опасных для жизни симптомов, а точнее, снижает интенсивность клинических симптомов и сокращает время зависимости пациента от аппарата искусственной вентиляции легких. Профессор также не скрывает, что правильные «сроки», в которые пациент получает препарат, чрезвычайно важны. «Пациентов, нуждающихся в немедленном вмешательстве, выявляют в первую очередь», — подчеркивает он.
Он добавляет, что тоцилизумаб назначают пациентам с уже развившимся заболеванием, которое протекает в виде интерстициальной пневмонии и острой дыхательной недостаточности. "Это пациенты из отделений интенсивной терапии, на поздней третьей, а значит последней, стадии заражения COVID-19", - поясняет он. "У этих пациентов развился так называемый синдром цитокинового шторма, протекающий в форме интерстициальной пневмонии", - подчеркивает он.
При этом он поясняет, что цитокиновый шторм – это иммунологическое состояние организма, при котором он начинает вырабатывать различного рода вещества, которые, с одной стороны, предназначены для борьбы с воспалительным процессом, а с другой – могут также усиливают воспалительную реакцию. Поэтому, как следствие, состояние больного может существенно ухудшиться. «Зная, что такая ситуация существует, мы используем Тоцилизумаб — препарат, который противодействует воспалительной буре, возникающей в результате вирусной инфекции», — говорит профессор. Жичинская. Он указывает, что тоцилизумаб — это антитело, которое блокирует важное вещество, усиливающее развитие воспаления, — интерлейкин 6.
Желая проиллюстрировать, что именно представляет собой появление интерлейкина-6 в организме человека, проф. Жичинская использует метафору горящего леса. "Мы можем сравнить ситуацию, в которой воспалительная реакция развивается под воздействием вируса SARS-COV-2, с пожаром в организме человека, зараженного этим вирусом", - говорит он. То, что он называет пожаром, — это дыхательная недостаточность пациента, то есть ситуация, в которой он должен использовать аппараты респираторной поддержки. "Традиционно мы тушим пожар водой, а пожар в организме можно потушить или ограничить с помощью этого лекарства", - добавляет он.
«Так же, как у нас случился пожар в Бебжанском национальном парке, у нас может возникнуть пожар и в теле пациента», - отмечает он. «Символом пожара у пациента, инфицированного COVID-19, является выработка его организмом интерлейкина-6», — говорит он. «Когда есть огонь, появляется дым, а когда есть воспаление, появляется интерлейкин-6», — подчеркивает он.
Врачи Центральной клинической больницы МВД и управления в Варшаве рассматривают IL-6 как маркер – показатель, определяющий последующие фазы течения инфекции COVID-19.
Введение пациентам препарата Тоцилизумаб применяется в больнице с начала эпидемии, т.е. с момента ее преобразования в одноимённую больницу. Препарат вводят внутривенно каждые несколько дней, а между приемами пациент находится под постоянным наблюдением врачей.
На данный момент препарат был назначен примерно 20 пациентам. «Эффекты впечатляющие», — подчеркивает проф. Жичинская. "Все пациенты, получившие препарат, отреагировали эффектно, потому что всего через несколько дней их всех отключили от аппарата искусственной вентиляции легких", - подчеркнула она.
Метод лечения, используемый ЦСК МСВиА в Варшаве, был проведен в Китае и используется в США и Италии. CSK MSWIA тесно сотрудничает с центром в Турине, с которым обменивается результатами исследований. (ПАП)
Автор: Дарья Кания
дка/робс/
