Это оригинальный метод резекции межжелудочковой перегородки доктора Владимира Андрущука из Минска, Беларусь, который уже несколько месяцев работает в Белостокской кардиохирургической клинике. Он разработал его вместе с врачами из Беларуси, которые впервые его применили.
На сегодняшний день в клинике кардиохирургии проведено девять таких операций, это первые подобные процедуры в Европе, выполненные за пределами Беларуси, - об этом было объявлено в понедельник на пресс-конференции в этой клинике.
«Гипертрофическая кардиомиопатия — относительно редкое, генетически детерминированное заболевание, сопровождающееся аномальной гипертрофией мышечной ткани сердца, особенно левого желудочка, особенно межжелудочковой перегородки», — пояснил заведующий отделением кардиохирургии УСК, проф. Томаш Хирнле. При этом опасном заболевании желудочек обрастает мышцами.
«Если этот желудочек растет внутрь, как это происходит при гипертрофической кардиомиопатии, этот желудочек не способен перекачивать кровь. У пациента появляются симптомы слабости и быстрой утомляемости», — объяснил Хирнле. Известны случаи внезапной смерти юных спортсменов во время занятий спортом или тренировок, у которых ранее не было симптомов этого заболевания.
Врачи подчеркнули, что до сих пор кардиомиопатию лечили препаратами: бета-блокаторами, но это не лечило причину заболевания.
Доктор Андрущук пояснил, что в его методе пациент сначала проходит компьютерную томографию с контрастом. На его основе с помощью программ моделирования создается виртуальная модель сердца пациента, сначала виртуально проводится операция и определяется, что необходимо разрезать. На основе этого на 3D-принтере создается модель сердца в масштабе 1:1 (с идеальной межжелудочковой перегородкой) с точно определенной гипертрофией, которую необходимо вырезать. Кардиохирурги используют эту модель во время операции, чтобы точно удалить ткани «как пазл», расположив их так, чтобы сформировать идеальную межжелудочковую перегородку. Благодаря этому они знают, сколько мышц нужно удалить, поскольку контроль над ними имеет решающее значение. Если операция была проведена неправильно, пациенту грозит удаление митрального клапана и замена его искусственным. "И это инвалидность", - добавил доктор Андрущук.
«(...)рассекая аорту через небольшую аорту диаметром 2,5 см, мы должны вырезать запланированный объем сердечной мышцы», - объяснил доктор Андрущук. Для этой цели также были разработаны фирменные хирургические инструменты, используемые в этой операции.
Проф. Хирнле заявил, что метод, предложенный доктором Андрущуком, «превосходен», поскольку невозможно точно и полностью удалить гипертрофию мышц стандартными хирургическими методами. Также, как он отметил, проводятся испытания с использованием антимиозиновых препаратов (ингибиторов сердечного миозина) и добавил, что они никогда не удалят полностью то, что необходимо удалить.
10 дней назад врачи прооперировали 53-летнего Кшиштофа из Сувалок и представили его случай журналистам. Мужчина, профессиональный водитель с кардиомиопатией, в повседневной жизни не мог даже расчистить снег, постричь газон или отнести продукты на первый этаж, у него кружилась голова. «Для меня это было равносильно задаче +толкать железнодорожный вагон+. Теперь, спустя несколько дней после операции, я могу легко идти по коридору, не запыхавшись. В этом вся разница», - сказал г-н Кшиштоф.
Доктор Андрущук подчеркнул, что использованный хирургический метод «очень безопасен, очень точен» и дает очень хорошие результаты. «Результаты действительно одни из лучших в мире», - сказал он. Он добавил, что риск составляет менее 0,5%, а эффективность - почти 100%. "После этих процедур у нас никогда не было рецидивов", - добавил он.
Врачи говорят, что кардиомиопатию можно обнаружить с помощью простой эхокардиограммы. "Это заболевание долгое время протекает бессимптомно", - отметил проф. Хирн. По его оценкам, в Подляском воеводстве ежегодно такие операции потребуются примерно 50 людям (ПАП).
Изабела Прочницка
ков/марка/