ПАП: Вы исследовали, как поддержка (или ее отсутствие), которую мать получает во время беременности и после родов, влияет на здоровье и состояние ребенка. Что это оказалось? Доктор. Урсула Марцинковска, проф. Ю.: Наше исследование выявило нечто очень интересное и неожиданное. Мы заметили, что женщины, у которых был более высокий уровень тревожности, во время пандемии рожали немного более тяжелых детей, чем женщины с низким уровнем тревожности, хотя интуитивно казалось, что тревога – это нехорошо, и дети от высокотревожных матерей должны рождаться с более низким уровнем тревожности. ПАП: Чем объясняется этот парадокс? У.М.: Говоря в разговорной речи: в кризисной ситуации, такой как пандемия, полезно быть человеком более чувствительным к тревожным раздражителям. Тревога может быть потенциально адаптивной, поскольку она уводит нас от опасных отношений и снижает нашу подверженность им. Поэтому можно ожидать, что во время пандемии матери с высоким уровнем тревожности были просто более осторожными, и поэтому, помимо прочего, менее подвержены воздействию возбудителей. ПАП: А может быть, женщины с высоким уровнем тревожности своим поведением каким-то образом «вынудили» больше поддержки со стороны окружающих? У.М.: Могло быть и так, хотя по нашим данным мы не в состоянии провести анализ, который бы указал на строго причинно-следственную связь-следствие. Однако в сложной ситуации, в опасной обстановке повышенная тревожность может иметь положительные последствия. Вес при рождении является одним из таких биомаркеров: дети, имеющие очень низкий вес, чаще развивают различные заболевания и, следовательно, хуже начинают жизнь, чем дети с более высоким весом. Мы собираемся вернуться к этим матерям и их детям, чтобы увидеть, как сложилась их жизнь. Нам бы хотелось посмотреть, как развивались эти дети, как они росли, как приобретали познавательные способности. Чтобы проверить, оказал ли стресс матери во время беременности, то есть пренатальное воздействие (в утробе матери - примечание PAP) высоких уровней гормона кортизола, оказать на них долгосрочное воздействие. Еще один результат, который мы получили, - это статистически значимая связь между поддержкой. получает женщина, и вес ребенка при рождении – чем больше субъективно ощущается поддержка, тем тяжелее новорожденный. Эта поддержка оценивалась по трем измерениям: эмоциональному, инструментальному (например, помощь с покупками) и информационному. ПАП: Что еще было связано с более высоким уровнем поддержки У.М.: Например, тот факт, что женщины, испытавшие большую поддержку, с меньшей вероятностью это сделали? страдают послеродовой депрессией. Вот интересный факт: мы рассмотрели различия между женщинами, участвовавшими в так называемых стационарные родильные школы, те, которые делали это онлайн, и те, у которых таких занятий не было ни в какой форме. Оказалось, что самый низкий уровень тревожности и депрессивных настроений был у тех, кто посещал такие школы очно. Однако существенной разницы между теми, кто делал это онлайн, и теми, кто вообще не участвовал, не было. Вероятно, это связано с тем, что во время посещения женских занятий мы встречаем людей, находящихся в похожей ситуации, устанавливаем с ними отношения, поэтому создается группа социальной поддержки ПАП: Как депрессивные состояния влияют на мать и ее ребенка? У.М.: Пренатальная депрессия, то есть депрессия во время беременности, повышает риск преждевременных родов и задержки развития плода, а у матерей она связана с осложнениями во время беременности и родов и послеродовой депрессией. Депрессия также связана с тем, что женщины реже кормят своих детей грудью, что влияет на их здоровье и может затруднить установление связей. Литература, с которой мы обращались при подготовке исследования, показала, что нам следует ожидать большого положительного эффекта от поддержки. которое женщина получает во время беременности и позже, когда ребенок еще очень мал и чувствителен к ее тревоге и депрессии. Эти два состояния изучаются чаще всего, поскольку с ними сталкиваются многие матери. Поэтому мы решили проверить уровень тревожности и депрессии у беременных сразу после родов и примерно через полгода после них. Мы использовали данные более трех тысяч будущих мам, принявших участие в проекте и родивших за время здоровых детей. пандемия. Мы измеряли тревожность матери и ее воспринимаемую эмоциональную поддержку с помощью онлайн-опросников, а из больничных записей собирали данные о продолжительности беременности, массе тела ребенка и длине ПАП: эти исследования проводились во время пандемии, когда уровень стресса был повышен. будущих матерей, естественных по своему состоянию, наверное, было больше, чем обычно. Ю.М.: Отсюда и название проекта: «Мама в Короне». Мы проводили его в течение нескольких лет в рамках сотрудничества Института общественного здравоохранения Медицинского колледжа Ягеллонского университета, Ягеллонского университета и Вроцлавского филиала Института иммунологии и экспериментальной терапии Польской академии наук. Мы проверили поддержку, полученную им. женщины используют инструмент, который измеряет как поддержку, которую они получили, так и поддержку, которую они ожидают - от друзей, семьи, партнера. Так что это не объективный метод измерения, он больше говорит о чувствах и ощущениях. Исследование проходило в четыре этапа — первые три проводились онлайн в целях безопасности с использованием анкет, на последнем этапе мы просили женщин прислать биологический материал. ПАП: Зачем вам понадобился биологический материал? У.М.: Для измерения уровня кортизола, который является биомаркером длительного стрессового воздействия. Изначально мы планировали протестировать молоко и слюну, поскольку эти материалы дают достоверную информацию и очень подходят для гормональных анализов. Однако в конечном итоге мы остановились на ногтях и волосах, что удобно тем, что это неинфекционный материал, их не нужно хранить в специальных условиях, их можно просто отправить почтой, что для нас было крайне важно во время пандемии. Уровень кортизола в волосах и ногтях говорит нам о длительном воздействии стресса, даже до шести месяцев назад, в отличие от слюны или молока, которые говорят нам только об уровне стресса на момент измерения. Доктор философии по эволюционной биологии человека, скажите, пожалуйста, имеют ли результаты ваших исследований какое-либо эволюционное обоснование У. М.: Да, например, адаптивная роль страха – если он нас, конечно, не парализует, то позволяет выжить. чтобы воспроизвести. Мы можем продолжать передавать наши гены. Фактически, результаты, которые мы получаем в наших исследованиях, часто рассматриваются в эволюционном свете, поскольку наши тела и разум являются результатом адаптации к текущим условиям на протяжении сотен тысяч лет. Часто оказывается, что некоторые из наших особенностей могут способствовать более эффективной передаче наших генов следующим поколениям — поэтому особенность, кодируемая этими генами, будет адаптацией: с эволюционной точки зрения женщины никогда не рожали в одиночку. Ребенку, чтобы выжить, была необходима поддержка общества. У.М.: Я большой поклонник теории о том, что мы практикуем то, что по-английски называется alloparenting, а в нашем случае alloparenting. Это потому, что мы как вид не можем воспитывать своих детенышей индивидуально, нам нужна помощь других особей нашего вида. В мире до контрацепции, благодаря алло-родительству, мы могли позволить себе стать видом, у которого много детей. рождаются, которые очень энергетически затратны. Мало того, что наши новорожденные долгое время зависимы, так и долгосрочное производство молока энергетически более затратно, чем сама беременность. Несмотря на это, женщины могли позволить себе рожать нового ребенка регулярно, каждые три-четыре года. Сара Блаффер Хрди написала книгу «Матери и другие», в которой создала теорию о том, что мы можем позволить себе таких энергетически дорогих детей, потому что женщинам в их воспитании помогает не только отец, приносящий энергию в виде еды, но и наших сестер, матерей, которые заботились о потомстве, двоюродных братьев и сестер, а также других людей, биологически не связанных с нами. ПАП: Кто ничего от этого не получил в эволюционном отношении, поэтому действовал альтруистически на благо вида? В научном мире до сих пор ведутся споры по этой теме. Чисто теоретически, потому что поведение не оставляет следов в виде окаменелостей. С одной стороны, наши гены эгоистичны и заботятся только о средстве, которое несет их дальше, то есть о нашем теле, которое эффективно функционирует и передает их дальше. Гены не заинтересованы в том, что происходит с нашим видом, потому что виды как группа генетически не связаны настолько, чтобы иметь какой-либо адаптивный смысл. Поэтому ученые часто пытались понять, откуда берется альтруистическое поведение – у людей, но также и у других животных, у которых зачастую даже менее сложные социальные отношения, чем у нас. Вероятно, будет много разных теорий на этот счет, которые потом будут опровергнуты другими, но мы, вероятно, наконец-то узнаем механизмы, управляющие всем этим. В этом красота науки. Интервьюер: Мира Суходольска (PAP)mir/ral/wus/.
